隨著農村空心化、老齡化問題日益突出，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的城市養(yǎng)老服務模式難以適應農村人多、錢少、地廣的現(xiàn)實條件，農村居家養(yǎng)老服務在農村特別是丘陵地區(qū)農村地區(qū)難以開展。針對農村老人分布廣、數(shù)量多的特點，我國多地探索構建并全力推進符合實際的養(yǎng)老服務模式，建立更有效、更有針對性的農村養(yǎng)老服務體系。

上海

滿足“養(yǎng)老在農村”

2018年6月，上海市出臺了《上海市農村地區(qū)養(yǎng)老服務美好生活三年行動計劃》，明確提出要建設農村養(yǎng)老服務網絡。日前，據(jù)上海市民政局局長朱勤皓介紹，一年來，上海農村地區(qū)養(yǎng)老服務建設取得了較大進展，在每個街鎮(zhèn)建養(yǎng)老機構方面，已完成了44家農村薄弱養(yǎng)老機構的改造，今年還將再改造80家；在每個片區(qū)建設社區(qū)為老服務場所方面，已新增綜合為老服務中心56家，日間服務中心46家，老年人助餐點45個，老年活動室105個；在每個村組發(fā)展睦鄰點方面，去年農村地區(qū)新增睦鄰點400家。

此外，上海農村地區(qū)還積極探索利用閑置宅基地和農民住房建立養(yǎng)老設施，形成“農村就近照護模式”。比如，松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)的“幸福老人村”，建設起與自然村統(tǒng)一風格的長者照護之家、老年人日間照護機構、助餐點，提供居家養(yǎng)老服務，解決農村老人就近養(yǎng)老問題。又比如，閔行區(qū)梅隴社區(qū)的吳介巷長者照護之家，由村里統(tǒng)一租賃村民的空置房屋，改造成養(yǎng)老服務設施，滿足村民“養(yǎng)老在鄉(xiāng)村”的愿望。這些探索都為農村養(yǎng)老提供了新的思路和方法，也讓農村老年人在家門口享受到更美好的晚年生活。

四川

構建“四級”服務體系

由于農村年輕人大量外出，農村養(yǎng)老難問題一直比較突出。針對農村養(yǎng)老難問題，四川省洪雅縣在槽漁灘鎮(zhèn)、中保鎮(zhèn)、中山鄉(xiāng)三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開試點，探索出四種農村養(yǎng)老服務新模式——城市帶動農村、互助式養(yǎng)老、“三民”服務、公建民助。目前已在15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了37個日間照料中心，成立了11支志愿者服務隊，招募社會志愿者300余名，累計服務老年人90000余人次，并在加強基礎設施改造的前提下，增強人員力量，以縣老年活動中心、敬老院、日間照料中心、養(yǎng)老服務點構建“四級”服務體系，逐步實現(xiàn)農村養(yǎng)老體系網絡化。下一步，該縣將大力完善農村養(yǎng)老新模式，以互助養(yǎng)老、平臺養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老為方向，依托日間照料中心、敬老院為農村養(yǎng)老提供服務平臺，依托大數(shù)據(jù)建設，掌握7萬多老年人的養(yǎng)老信息，讓社會機構更有效、更有針對性地服務于全縣養(yǎng)老體系。

此外，針對農村老人分布廣、數(shù)量多的特點，成都市探索構建“一中心、多站點、重巡訪”的農村居家養(yǎng)老服務體系?！耙恢行摹?，即選擇在老年人口數(shù)量多、公共服務基礎較好、覆蓋范圍較廣的村（社區(qū)）建設農村居家養(yǎng)老服務中心?！岸嗾军c”，即選擇較為集中、住房寬裕的農家小院等建成農村互助養(yǎng)老服務點，為離居家養(yǎng)老服務中心路途較遠及行動不便的老人開展服務。“重巡訪”，即組織村（社區(qū)）干部、村民小組長、老年協(xié)會會員和志愿者，重點對空巢老人、經濟困難的失能老人等，每周至少進行2次生活陪伴、代辦事項、緊急救助等上門服務。

遼寧

促進發(fā)展農村養(yǎng)老服務轉變

在探索構建養(yǎng)老服務新模式的過程中，建立更有效、更有針對性的農村養(yǎng)老服務體系，推進形成符合實際的農村養(yǎng)老服務模式顯得尤為重要。

日前，《慈善公益報》記者從遼寧省農村養(yǎng)老服務工作現(xiàn)場會獲悉，遼寧省各地將通過新建、資源整合、購置、租賃、置換等方式解決農村社區(qū)養(yǎng)老服務設施或者設施不達標的問題。到2020年年底，遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務設施覆蓋率將達到90%，農村社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到60%。

據(jù)介紹，為做好農村養(yǎng)老服務工作，遼寧省將全力推進形成符合遼寧實際的農村養(yǎng)老服務模式。在保障對象上，要從單純保障農村特困老年人向為全體農村老年人提供養(yǎng)老服務轉變；在發(fā)展布局上，要從偏重發(fā)展機構養(yǎng)老向促進發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老轉變，適應農村老年人的生活特點，滿足大多數(shù)農村老年人在家養(yǎng)老的實際需求；在服務提供上，要從政府直接辦服務向政府重點購買服務轉變。發(fā)展家庭照護服務隊伍，發(fā)展志愿互助服務隊伍，發(fā)展專業(yè)服務隊伍。把農村公辦養(yǎng)老機構改造成照料中心，重點提升照護能力，使農村失能、半失能老人能夠得到相應的便捷照護服務。加快推進農村特困人員供養(yǎng)服務設施整合，2022年底前，全面完成改造提升工程。（記者 郭詩錦）

（郭詩錦）