中國日?qǐng)?bào)網(wǎng)2月28日電 美國疾控中心前主任費(fèi)和平(Tom Frieden)日前在中國日?qǐng)?bào)撰文稱,在面對(duì)新冠病毒這一人類共同敵人時(shí),所有人都息息相關(guān),各個(gè)國家的公共衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)這一健康威脅。中國已經(jīng)采取了廣泛措施來防控疫情,并減緩了病毒傳播速度,這令他印象深刻。全文摘編如下:
全球新冠肺炎疫情的暴發(fā),彰顯了公共衛(wèi)生系統(tǒng)的脆弱性,所有國家都不得不緊急采取措施,應(yīng)對(duì)傳染病和其他健康威脅。通過提升發(fā)現(xiàn)、阻斷和預(yù)防各種健康威脅的能力,每個(gè)國家都可以更好地挽救生命、節(jié)約物力,并更好地支持我們的家庭和社區(qū)。
在過去的30年中,中美兩國在廣泛的公共衛(wèi)生問題上進(jìn)行了富有成效的互利合作。 2002年,中國成立了中國疾病預(yù)防控制中心(下稱中疾控)。在擔(dān)任美國疾病預(yù)防控制中心(下稱美國疾控中心)主任的8年中,我很榮幸能與中疾控建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,并至少每年與中疾控的同事們見面。我親眼見證了中疾控全體工作人員的奉獻(xiàn)精神。
在30多年公共衛(wèi)生職業(yè)生涯中,我認(rèn)識(shí)到,無論是地方、城市、州/省、國家和全球?qū)用娴娜魏我粋€(gè)級(jí)別,最有效的公共衛(wèi)生部門應(yīng)具備5個(gè)關(guān)鍵要素,以應(yīng)對(duì)各種健康威脅:
?充足的資金。穩(wěn)定而有保證的資金支持是必要的。美國疾控中心每年的經(jīng)費(fèi)為120億美元——國民人均約40美元。這些經(jīng)費(fèi)支持了23000多名員工,一百多個(gè)世界級(jí)實(shí)驗(yàn)室,數(shù)十個(gè)不同國家的合作項(xiàng)目,以及美國公共衛(wèi)生項(xiàng)目。
?擁有數(shù)量足夠的高質(zhì)量人員進(jìn)行檢測(cè)、調(diào)查、阻斷和預(yù)防健康威脅,其中包括強(qiáng)大的實(shí)驗(yàn)室和疾病調(diào)查能力。美國各州和地方衛(wèi)生部門擁有超過20萬名員工,并且公共衛(wèi)生工作者幾乎涵蓋傳染病、環(huán)境健康、非傳染性疾病和軀體損傷等,健康促進(jìn)和疾病預(yù)防各個(gè)領(lǐng)域的專家。在美國疾控中心工作的頂級(jí)專家薪酬,會(huì)高于政府標(biāo)準(zhǔn)工資。
?與其他公共衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持緊密聯(lián)系。國家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要性不僅在于提供參考實(shí)驗(yàn)室和技術(shù)指導(dǎo),還在于提高地方公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技能和能力。美國疾控中心通過直接資助州和城市衛(wèi)生部門以及派遣擔(dān)負(fù)長(zhǎng)期任務(wù)的嵌入式人員來做到這一點(diǎn)。美國疾控中心受到一流衛(wèi)生專家的高度認(rèn)可,并在諸如醫(yī)院預(yù)防感染管理和建立臨床指南等領(lǐng)域與他們緊密合作。
?政府支持下的技術(shù)獨(dú)立性。在美國和全球范圍內(nèi),美國疾控中心的技術(shù)專長(zhǎng)在政府內(nèi)部和外部都得到了廣泛的尊重。
?有效的溝通。美國疾控中心與公眾、醫(yī)生、媒體和政策制定者進(jìn)行頻繁有效的溝通。美國疾控中心出版的流行病學(xué)摘要周刊《發(fā)病率和死亡率周報(bào)》(MMWR),在世界范圍內(nèi)被廣泛認(rèn)定為權(quán)威資料。在危機(jī)時(shí)期,美國疾控中心遵循“及時(shí)、準(zhǔn)確、可信”的風(fēng)險(xiǎn)溝通原則。
在我擔(dān)任美國疾控中心主任期間,我們同中疾控確定了兩個(gè)優(yōu)先合作事項(xiàng):將完成嚴(yán)格培訓(xùn)計(jì)劃的中國頂級(jí)流行病學(xué)專家的人數(shù)從每年15人增加到80人,并通過減鹽項(xiàng)目來減輕心臟病和中風(fēng)的沉重負(fù)擔(dān)。
中疾控為期兩年的中國流行病學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃讓公共衛(wèi)生人員做好了更充足的準(zhǔn)備,使他們能夠更好地發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)包括流行病在內(nèi)的衛(wèi)生緊急情況,并擔(dān)任未來公共衛(wèi)生領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才。如果將每年的新進(jìn)學(xué)員人數(shù)增加到80人,那么該中文課程的規(guī)模將與美國疾控中心的旗艦培訓(xùn)項(xiàng)目“美國流行病人才培養(yǎng)服務(wù)”相同。
減少鈉的攝入量可預(yù)防高血壓,心臟病發(fā)作和中風(fēng)。山東省的減鹽項(xiàng)目始于2011年,是中國最大的綜合減鹽項(xiàng)目之一。5年時(shí)間里,在中疾控和山東省政府的大力支持下,以及食鹽行業(yè)的合作下,鈉消耗量和高血壓患病率都下降了。
我目前任職的“衛(wèi)健策略”(Vital Strategies)榮幸地在山東省注冊(cè)為國際非政府組織,并能夠與中國許多地方合作預(yù)防心血管疾病。目前,在中國,非傳染性疾病引起的死亡估計(jì)占所有死亡的十分之一,其中近一半是由心血管疾病引起的。高血壓是降低全球可預(yù)防死亡率的最重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一;在中國和全世界,不到六分之一的高血壓患者得到了控制。中國的中風(fēng)發(fā)病率比美國高很多倍;通過控制血壓可以預(yù)防中風(fēng)。
我和我的團(tuán)隊(duì)一直在密切關(guān)注新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)措施的進(jìn)展,并致力于支持我們的中國合作伙伴。令我印象深刻的是,中國已經(jīng)采取了廣泛措施來防控疫情,減緩了病毒的進(jìn)一步傳播。
非典、埃博拉和現(xiàn)在的新冠肺炎表明,我們沒有可浪費(fèi)的時(shí)間。我們需要(公共衛(wèi)生)系統(tǒng)提前就位,以快速發(fā)現(xiàn)并積極抗擊疾病。當(dāng)下,我們最脆弱之處在于,疫情在衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱的國家中傳播。令人鼓舞的是,中國加入了支持非洲和亞洲低收入國家的全球努力行列中,以便這些國家的公共衛(wèi)生系統(tǒng)能夠發(fā)現(xiàn)、阻斷和預(yù)防流行病。
有一件事很清楚:隨著我們對(duì)新冠肺炎傳播方式,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)中各種防控措施有效性的深入了解,中國和世界將更加安全。在與共同敵人“危險(xiǎn)微生物”的斗爭(zhēng)中,我們彼此息息相關(guān)。當(dāng)所有國家都加強(qiáng)其公共衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)、阻斷和預(yù)防健康威脅的能力時(shí),就可以更好地保護(hù)所有家庭和社區(qū),為該國民眾健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn),并使世界更加健康、生產(chǎn)力更高更強(qiáng)。
本文作者費(fèi)和平博士(Tom Frieden)曾擔(dān)任美國疾病預(yù)防控制中心主任、紐約衛(wèi)生局局長(zhǎng)。他目前是非政府組織“衛(wèi)健策略”旗下“決心工程”的全球總裁兼首席執(zhí)行官。
(編輯:劉世東)