中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)6月2日電 據(jù)《美國(guó)新聞和世界報(bào)道》（US News and World Report）網(wǎng)站近日?qǐng)?bào)道，美國(guó)最新研究表明，美國(guó)普通肺功能醫(yī)學(xué)測(cè)試存在種族偏見(jiàn)，或?qū)е潞谌嘶颊咭蚝粑鼏?wèn)題而得到治療的人數(shù)減少。

該研究稱，如果改變目前的診斷輔助計(jì)算機(jī)軟件，研究中多達(dá)40%的黑人男性患者可能被診斷出患有呼吸問(wèn)題。

文章表示，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)生們一直在討論診斷軟件中基于種族的假設(shè)所帶來(lái)的潛在問(wèn)題。馬薩諸塞州總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital)的肺病護(hù)理醫(yī)生達(dá)沙利·維亞斯(Darshali Vyas)博士說(shuō)，這項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)版》(JAMA Network Open)上的研究提供了第一個(gè)現(xiàn)實(shí)世界的例子，說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題可能影響肺病患者的診斷和護(hù)理。

幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)，包括醫(yī)生在內(nèi)的一些人認(rèn)為健康方面存在天然的種族差異，包括黑人的肺部天生就比白人差。而基于此項(xiàng)假設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和護(hù)理系統(tǒng)為了“糾正”患者的種族或民族自動(dòng)調(diào)整了測(cè)試結(jié)果。

除了肺功能之外，心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分系統(tǒng)也是如此。該系統(tǒng)將黑人患者分類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較低，不太可能需要轉(zhuǎn)診進(jìn)行特殊心臟護(hù)理。而用于評(píng)估腎功能的方程總會(huì)評(píng)估黑人患者腎功能較高。

此項(xiàng)研究的重點(diǎn)是一項(xiàng)確定人呼氣吸氣的程度與速度的測(cè)試，而后醫(yī)生通過(guò)一份由計(jì)算機(jī)軟件運(yùn)行的報(bào)告并以此對(duì)患者的呼吸能力進(jìn)行評(píng)分。該測(cè)試用于確定患者是有否呼吸障礙，是否需要進(jìn)一步的檢查或護(hù)理。

維亞斯表示，根據(jù)種族進(jìn)行調(diào)整的算法提高了黑人患者病情診斷的門(mén)檻，可能造成他們吃藥不及時(shí)、無(wú)法繼續(xù)更深層次的醫(yī)療檢查甚至無(wú)法進(jìn)行肺移植。

美國(guó)肺臟協(xié)會(huì)(American Lung Association)首席醫(yī)療官阿爾伯特·里佐(Albert Rizzo)博士稱，雖然醫(yī)生也會(huì)觀察患者病癥、詢問(wèn)家族（?。┦返?，但是肺功能測(cè)試是影響診斷的重要一環(huán)，“尤其是當(dāng)患者（癥狀）處于邊緣狀態(tài)時(shí)”。

該研究調(diào)查了賓夕法尼亞大學(xué)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)生在2010年至2020年間對(duì)2700多名黑人男性和5700多名白人男性進(jìn)行的測(cè)試。研究人員查看了肺活量測(cè)定法和肺容積測(cè)定法的結(jié)果，并評(píng)估了與新算法相比，基于種族（偏見(jiàn)）下的算法會(huì)造成多少誤診。

研究人員得出結(jié)論，使用新算法后，黑人男性中，有近400例肺阻塞或肺損傷病例的增加。

今年早些時(shí)候，代表肺部護(hù)理醫(yī)生的美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(American Thoracic Society)發(fā)表了一份聲明，建議更換以種族為重點(diǎn)的算法調(diào)整。同時(shí)，該組織也呼吁進(jìn)行更多的研究，包括修改肺功能測(cè)試的最佳方法，以及改變之后可能存在的誤診。

然而，維亞斯表示不同的醫(yī)院使用不同版本的種族調(diào)整程序和軟件，改變肺部測(cè)試算法可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

（編譯：王曄 編輯：韓鶴）