中國日報(bào)11月4日電 國家醫(yī)保局11月2日發(fā)布《關(guān)于對復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告》,稱發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時,存在藥品追溯碼重復(fù)情況,且均發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算,重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
藥品追溯碼是藥品的"電子身份證",通常由一系列數(shù)字、字母和(或)符號組成,標(biāo)識在藥品包裝盒的顯著位置,是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時就被賦予的唯一身份標(biāo)簽,若在流通過程中出現(xiàn)重復(fù)的藥品追溯碼,就存在假藥、回流藥以及藥品被串換銷售的可能。
國家醫(yī)保局稱主要三種違規(guī)情形如下:
(一)疑似串換(同一藥品追溯碼在同一定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)多次發(fā)生結(jié)算);
(二)疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)??ǎㄍ凰幤纷匪荽a在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,且時間跨度較大);
(三)疑似假藥(同一藥品追溯碼在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,且時間相近)。
舉例涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要分布在山東青島市、湖北咸寧市、陜西商洛市等。
國家醫(yī)保局11月3日進(jìn)一步回復(fù)稱,從目前掌握的情況看,基本排除了第一種企業(yè)重復(fù)賦碼和第三種大規(guī)模造假的可能性。國家醫(yī)保局將聚焦核查串換藥品,空刷醫(yī)保和回流藥的可能性,深入調(diào)查為什么同一盒藥物能夠被同一家醫(yī)院診所和藥店數(shù)十次賣給不同的參保人,或者被不同的機(jī)構(gòu)反復(fù)出售,堅(jiān)決維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益。
國家醫(yī)保局表示,為查明藥品追溯碼重復(fù)采集且發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算的原因,保障參保人用藥權(quán)益,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,請各相關(guān)醫(yī)保部門對統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)涉及重復(fù)追溯碼情況的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展核查。省級醫(yī)保部門要于2024年11月20日前向國家醫(yī)保局上報(bào)核查結(jié)果。
同時,請相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查,逐一填寫藥品追溯碼重復(fù)情況反饋表。涉及串換、銷售回流藥或盜刷他人醫(yī)??ǖ?,請主動向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門說明情況,退回醫(yī)保資金并接受處罰。發(fā)現(xiàn)涉嫌假藥的,請及時報(bào)國家醫(yī)保局并抄送山東東阿阿膠股份有限公司。