中國(guó)日?qǐng)?bào)11月20日電 11月18日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局主辦，健康報(bào)社承辦，國(guó)家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應(yīng)用與耐藥評(píng)價(jià)專家委員和中國(guó)獸藥協(xié)會(huì)協(xié)辦的"2024年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周"啟動(dòng)儀式在北京舉行。從2016年起，我國(guó)已經(jīng)連續(xù)九年與世界衛(wèi)生組織同步舉辦提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周活動(dòng)，得到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和積極參與，今年的主題是"教育 倡導(dǎo) 立即行動(dòng)"。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)代表，業(yè)界專家、企業(yè)代表等齊聚一堂，分享遏制微生物耐藥工作取得的成效，分析當(dāng)前存在的問題，研究討論下一步工作，并呼吁各方立即行動(dòng)，積極應(yīng)對(duì)微生物耐藥帶來的挑戰(zhàn)，共同遏制微生物耐藥。

遏制微生物耐藥獲積極進(jìn)展

"在各有關(guān)部門的支持配合下，我國(guó)遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進(jìn)展。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，我國(guó)多項(xiàng)抗微生物藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)持續(xù)改善，細(xì)菌真菌等微生物耐藥形勢(shì)總體平穩(wěn)向好。"國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，微生物耐藥是全球公共健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn)之一，遏制微生物耐藥已經(jīng)上升到國(guó)家安全和重大戰(zhàn)略高度，不再局限于某個(gè)行業(yè)或某個(gè)專業(yè)領(lǐng)域。

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員陳光華表示，在"同一健康"理念廣泛實(shí)踐于各相關(guān)行業(yè)的今天，我國(guó)積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織倡議，強(qiáng)化動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，提升獸用抗菌藥全鏈條監(jiān)管效能，提升養(yǎng)殖用藥能力水平，推動(dòng)獸用抗菌藥綜合治理，為人與自然和諧共生作出積極貢獻(xiàn)。近年來，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部持續(xù)開展規(guī)范畜禽養(yǎng)殖用藥專項(xiàng)整治，嚴(yán)打養(yǎng)殖環(huán)節(jié)超范圍、超劑量、超時(shí)限用藥等違法違規(guī)行為。實(shí)施2024年獸藥質(zhì)量監(jiān)督抽檢，獸用抗菌藥抽檢合格率99.3%，完成29種獸用抗菌藥對(duì)大腸桿菌等7種養(yǎng)殖常見致病菌的耐藥監(jiān)測(cè)與分析。推動(dòng)全國(guó)超3萬家規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)實(shí)施獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)，開展形式多樣的合理用藥宣傳教育，不斷凝聚全社會(huì)科學(xué)使用獸用抗菌藥共識(shí)。

武漢大學(xué)醫(yī)院管理研究所常務(wù)副所長(zhǎng)林麗開在會(huì)上提出，要多維度提升抗微生藥物臨床應(yīng)用的管理水平，包括：嚴(yán)格落實(shí)遏制微生物耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃，提升真菌病整體診療能力，提高獸用抗微生物藥物科學(xué)管理水平，促進(jìn)抗微生物藥物研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)抗微生物藥物流通監(jiān)管，加強(qiáng)抗微生物藥物環(huán)境污染防治，繼續(xù)加強(qiáng)公眾宣傳教育工作，深化微生物耐藥防控國(guó)際合作等。

國(guó)家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應(yīng)用與耐藥評(píng)價(jià)專家委員會(huì)辦公室主任徐英春指出，從真菌病種來看，耐藥菌株威脅目前在增加，而且隨著環(huán)境溫度的改變，耐藥性可能潛藏的危險(xiǎn)逐漸增高，需要引起重視。同時(shí)，要加強(qiáng)真菌檢測(cè)方法的改進(jìn)，進(jìn)一步做好監(jiān)測(cè)防控。

啟動(dòng)儀式上，發(fā)布了《中國(guó)抗微生物藥物管理和耐藥現(xiàn)狀報(bào)告（2024）》，這是該報(bào)告年度更新的第九版。報(bào)告披露，全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，抗菌藥物專項(xiàng)整治以來，抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)均呈現(xiàn)不同程度的合理化趨勢(shì)。2011年以來，全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)核心數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率明顯下降，從2011年的59.4％下降到2023年的33.4%；抗菌藥物使用強(qiáng)度從2011年的70.4DDDs下降到2023年的42.7DDDs；核心數(shù)據(jù)醫(yī)院門診患者抗菌藥物使用率從2011年的16.2％下降到2023年的7.1%。全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)調(diào)查顯示，監(jiān)測(cè)單位醫(yī)院感染現(xiàn)患率從2012年的3.2％下降到2023年的1.4%。

全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近十年我國(guó)總體耐藥形勢(shì)穩(wěn)中向好，例如三代頭孢菌素耐藥的大腸埃希菌檢出率下降了10.8個(gè)百分點(diǎn)，但耐藥細(xì)菌的檢出率存在時(shí)間及地域性的差異，碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌及鮑曼不動(dòng)桿菌在某些地區(qū)、某些特定病區(qū)及某些人群中較高的檢出率以及較快的增長(zhǎng)應(yīng)引起重視。這提示，需進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理，減少碳青霉烯類等廣譜抗菌藥物的過度使用，并做好耐藥菌醫(yī)院感染控制工作，以遏制其流行播散。

繼續(xù)提升全社會(huì)認(rèn)識(shí)水平

我國(guó)是最早發(fā)布和實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃的國(guó)家之一。從2011年至今，我國(guó)不斷加大抗微生物藥物臨床應(yīng)用管理力度，著力減少微生物耐藥。2021年施行的《中華人民共和國(guó)生物安全法》已將應(yīng)對(duì)微生物耐藥作為生物安全的八大領(lǐng)域之一，并對(duì)各級(jí)政府有關(guān)部門都提出明確要求。2022年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等13個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《遏制微生物耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025年）》。在各有關(guān)部門的支持配合下，我國(guó)遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進(jìn)展。

但是，由于我國(guó)幅員遼闊、人口眾多，不同地區(qū)間、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的服務(wù)能力、管理水平差異較大的問題等仍然較為突出，微生物耐藥形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，還需要進(jìn)一步強(qiáng)化抗微生物藥物合理應(yīng)用管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和動(dòng)物衛(wèi)生專業(yè)人員微生物耐藥防控能力，提升全社會(huì)對(duì)微生物耐藥的認(rèn)識(shí)水平。期待到2025年，我國(guó)應(yīng)對(duì)微生物耐藥的能力水平得到進(jìn)一步提升，人類和動(dòng)物源主要病原微生物耐藥形勢(shì)得到更好的控制。

健康報(bào)社總經(jīng)理閆麗新表示，減緩抗微生物藥物耐藥的進(jìn)程，仍然有很長(zhǎng)的路要走。健康報(bào)社將持續(xù)發(fā)揮主流媒體的社會(huì)責(zé)任，主動(dòng)積極作為，策劃專題報(bào)道和主題宣傳片、公益海報(bào)、科普視頻等宣傳素材，深入貫徹落實(shí)黨和政府對(duì)抗微生物藥物科學(xué)管理的一系列政策要求。希望通過各方的不懈努力，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注、支持和參與合理用藥的輿論氛圍，切實(shí)保護(hù)人民群眾健康，建設(shè)健康中國(guó)。

各地區(qū)、各單位也在推出務(wù)實(shí)舉措，不斷促進(jìn)抗微生物藥物的合理使用。天津市衛(wèi)生健康委醫(yī)政處副處長(zhǎng)張濤介紹，該市推動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)天津分中心、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)天津分中心、細(xì)菌耐藥檢測(cè)網(wǎng)天津分中心等"六網(wǎng)"聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理，發(fā)揮學(xué)協(xié)會(huì)作用，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管合力，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)I類切口手術(shù)預(yù)防抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物聯(lián)合用藥率、抗菌藥物使用強(qiáng)度等指標(biāo)連年下降。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)康德智表示，該院落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理政策，編寫規(guī)范、加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，發(fā)揮抗感染專業(yè)團(tuán)隊(duì)技術(shù)支撐作用，持續(xù)提高感染性疾病診療水平，加強(qiáng)信息化管理與數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化感染防控，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理取得顯著成效。自2018年至今，該院在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，抗菌藥物使用強(qiáng)度指標(biāo)考核連續(xù)取得滿分。同時(shí)，為促進(jìn)福建省臨床藥學(xué)與藥事管理專科的快速發(fā)展，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)均衡發(fā)展，經(jīng)福建省衛(wèi)生健康委批復(fù)，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院還牽頭成立了"福建省臨床藥學(xué)與藥事管理?？坡?lián)盟"，發(fā)揮該院的幫、帶、扶作用，與成員單位齊心協(xié)力，共同遏制微生物耐藥。

會(huì)議還發(fā)布了"2024年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周"主題宣傳片。