在沃克的妻子懷孕20周時,突然有一天下腹出血,沃克夫婦感覺孩子已沒有胎動,驚慌之下打了911叫來了醫(yī)護人員,在給妻子做檢查時,醫(yī)護人員還同他們聊了聊在愛荷華大學(xué)讀研究生的工作,并建議可以去醫(yī)院“觀察”,但不必著急。一小時后,沃克夫婦到達(dá)醫(yī)院才發(fā)現(xiàn),與醫(yī)護人員暗示的正相反,孩子已經(jīng)死了。此時,醫(yī)生給了他們一個桶,告訴他們在家“順其自然”,將失去生命的孩子“放入桶里”就行。
近日,《華盛頓郵報》刊登了一篇題為《種族歧視在醫(yī)療體系中的不良影響》的文章,作者杰拉德·沃克(Jerald Walker)是美國愛默生學(xué)院非裔美國文學(xué)和創(chuàng)意寫作教授,他回憶起年輕時中孕期的妻子因胎兒死亡而大出血經(jīng)歷的種族主義事件。
兩天后,妻子開始分娩。當(dāng)她突然發(fā)燒并開始發(fā)冷時,沃克打電話給醫(yī)生,醫(yī)生建議給妻子服用一片阿司匹林。但隨后她的情況卻更糟了。“我叫來醫(yī)護人員說,我很害怕會同時失去妻子和我們的孩子,她現(xiàn)在浴缸里失去知覺,大出血,很可能會死亡。這才被緊急送往醫(yī)院接受緊急手術(shù)。” 沃克寫道。“幸運的是,妻子最終活了下來。但是30年來,我們曾經(jīng)歷的這場‘種族扮演重要角色’的故事一直困擾著我們。”
“如果我們是白人而不是黑人,也許醫(yī)護人員一開始就會對我們說實話,我們也不至于在中孕期胎兒已經(jīng)死亡的危險時刻,還被送回家坐以待斃,經(jīng)歷了休克、大出血的‘死亡’時刻。當(dāng)我們告訴醫(yī)院的工作人員,我們對在家中悲痛地看到和處理孩子的遺體感到非常不安時,如果我們是一對白人夫婦,也許就不會得到冷酷而不真實的回答:‘除了灰質(zhì),你們不會看到死亡的任何東西。’妻子在分娩過程中發(fā)冷發(fā)高燒時,我打電話給醫(yī)生,也許他們會指示我立即把她送到醫(yī)院。”
2018年,琳達(dá)·維拉羅薩(Linda Villarosa)在《紐約時報雜志》發(fā)布的一篇題為《為什么美國的黑人母親和嬰兒處于生死危機之中》的文章中寫道,“有色人種,尤其是黑人,從進(jìn)入醫(yī)療保健系統(tǒng)的那一刻起就受到了不同的待遇。”換句話說,在這個國家的醫(yī)療保健方面,種族就是這樣一個故事。紐約城市大學(xué)(CUNY)新聞學(xué)教授維拉羅薩(Villarosa)的一項研究顯示,黑人接受腎透析或移植、冠狀動脈旁路手術(shù)、適當(dāng)?shù)男呐K藥物或止痛藥的可能性低于白人,但他們因糖尿病截肢的概率更高。
維拉羅薩(Villarosa)在她精彩而富有啟發(fā)性的著作《皮囊之下:種族主義對美國人生活和國家健康的隱性代價》中進(jìn)一步闡述了這一主題。她發(fā)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的種族偏見是美國種族偏見的一個復(fù)合因素。《皮囊之下》是所有肯定黑人的生命很重要的人的必讀之書,它對歷史進(jìn)行了細(xì)致的研究,對事實進(jìn)行了清晰的評估,進(jìn)行了譴責(zé)。
維拉羅薩認(rèn)為,不論階級或社會地位如何,醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)的平等待遇仍然難以實現(xiàn),因為有三個主要障礙:長期存在的體制和結(jié)構(gòu)歧視;醫(yī)療職業(yè)中的隱性偏見導(dǎo)致誤診,甚至歸咎于身體不適;還有“風(fēng)化”,維拉羅薩寫道,這指的是“日常的種族主義侮辱和微侵犯引發(fā)的憤怒和悲傷的斗爭……隨著時間的推移,這可能會惡化身體系統(tǒng)。”
女性的生殖系統(tǒng)也不能幸免。維拉羅薩引用了2007年《美國公共衛(wèi)生雜志》的一項研究,該研究表明,與沒有遭受種族歧視事件的非裔婦女相比,遭受過種族歧視的非裔婦女生出低體重嬰兒的概率會高出兩到三倍。維拉羅薩總結(jié)道:“研究人員得出的結(jié)論是:非裔美國女性出生體重過低嬰兒與種族歧視的關(guān)系更大。”
十年前,維拉羅薩在懷孕期間嚴(yán)格遵守了所有規(guī)定的產(chǎn)前護理,但她不得不問自己,是否她“在美國作為黑人女性的生活經(jīng)歷”導(dǎo)致她的女兒出生時只有4磅13盎司(約合1.96公斤)。她回憶說,一個醫(yī)生“追問”她關(guān)于生活方式的問題,仿佛她是一個有酗酒和吸毒習(xí)慣的人。維拉羅薩心想:“這個醫(yī)生該不會認(rèn)為我一離開辦公室就在吸可卡因吧?”
一些人對醫(yī)療保健差距的研究結(jié)果感到不快。維拉羅薩提供了大量的事實,其中最令人擔(dān)憂的或許是黑人女性,她們死于懷孕相關(guān)原因的可能性是白人女性的三到四倍。
(編譯:胡曉珊 編輯:韓鶴)