中國日報6月19日長沙訊 職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革是當(dāng)前深化醫(yī)療保障制度改革的重要舉措。主題教育開展以來,湖南省多家醫(yī)院堅持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向,大興調(diào)查研究之風(fēng),通過持續(xù)開展“走找想促”活動,推進(jìn)醫(yī)保待遇政策落實落地。
針對群眾反映強(qiáng)烈的門診就醫(yī)時存在的醫(yī)保報銷、退費流程繁瑣等問題,湖南省人民醫(yī)院等醫(yī)院積極作為,通過現(xiàn)場走訪,摸清情況、找準(zhǔn)問題,落實整改,為患者優(yōu)化醫(yī)保門診共濟(jì)報銷流程和退費流程,讓患者看病就醫(yī)省時省力又省錢。
門診共濟(jì),快速便捷。“門診共濟(jì)”政策旨在通過將職工參保人員個人賬戶的使用范圍拓展至其配偶、子女、父母,通過授權(quán)捆綁,普通門診就能實現(xiàn)報銷,更好地用于常見病、慢性病診療。自啟動職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策實施以來,湖南省人民醫(yī)院等第一批參與試點的醫(yī)院,改革職工醫(yī)保個人賬戶,建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,提高醫(yī)保基金使用效率,切實減輕了職工醫(yī)保參保人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。為優(yōu)化門診共濟(jì)報銷流程,多家醫(yī)院在全省完成醫(yī)保移動電子憑證全流程應(yīng)用。省人民醫(yī)院還率先在繳費單上增設(shè)“職工醫(yī)保二維碼”,職工醫(yī)保參保患者用手機(jī)上的微信、支付寶APP掃此二維碼即可完成醫(yī)保結(jié)算,繳費金額已扣除醫(yī)保報銷費用,參保人員在線完成實報實銷。
科學(xué)流程,省時省力。多家醫(yī)院梳理、優(yōu)化流程,設(shè)置“一鍵自費改醫(yī)保”,將繁瑣的復(fù)制處方、記賬、收費、退全款等步驟也改為信息后臺處理,大大縮減患者排隊時間。湖南省人民醫(yī)院借助信息系統(tǒng)實現(xiàn)流程優(yōu)化,將患者在相關(guān)科室之間來回跑路的無效環(huán)節(jié)改為信息后臺處理,患者在一個窗口即可辦理退費,時間由15分鐘將減少至3分鐘。
完善功能,服務(wù)自助。為切實推動學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為為民服務(wù)實績,湖南多家醫(yī)院順利通過了國家醫(yī)保局對院內(nèi)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用的驗收。患者可憑醫(yī)保電子憑證完成院內(nèi)自助機(jī)建檔、掛號、繳費、檢驗報告打印、取藥的整套就醫(yī)流程。同時,醫(yī)院在自助機(jī)上增加“門診費用結(jié)算單”查詢功能,方便患者及時查詢到醫(yī)保報銷情況;開發(fā)自助機(jī)打印發(fā)票功能,滿足患者隨時能獲取醫(yī)藥費發(fā)票需求,并重新設(shè)計發(fā)票項目及格式,按照醫(yī)保、財政及醫(yī)院實際情況,滿足患者商保再報銷需求。
民生是“考場”,群眾是“考官”。讓群眾看病就醫(yī)越來越便捷,是湖南省衛(wèi)生健康委出臺多項惠民利民政策,督促醫(yī)院改善醫(yī)療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量,并以信息化、數(shù)字化、智慧化建設(shè)不斷優(yōu)化簡化服務(wù)流程,打通醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”,努力推動“民生之盼”變?yōu)椤懊裆潯钡纳鷦訉嵺`。同時,也讓老百姓享受到更多醫(yī)保惠民舉措的紅利,收獲了滿滿的幸福感。(中國日報湖南記者站 馮志偉 朱友芳|李詠霞 張維夏 凡倩)